国家卫健委发布的《消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播行动计划(2022-2025年)》提出,至2025年,在全国范围内实现消除母婴传播结果指标。2/3以上省份在实现结果指标基础上,实现消除母婴传播其他重要评估指标。
“三病”母婴传播是指孕妇感染了艾滋病、梅毒、乙肝,通过怀孕、分娩、哺乳等环节将艾滋病病毒传染给孩子的过程。母婴传播是儿童感染艾滋病博冠体育、梅毒和乙肝的主要途径,直接威胁出生人口素质和儿童健康水平,直接影响母婴健康。
艾滋病是由人免疫缺陷病毒HIV引起的性传播疾病。艾滋病病毒感染者一般要经过7-10年的时间(潜伏期)才发展成为艾滋病病人。目前世界上还没有治愈艾滋病的药物和方法,但艾滋病可以预防。
梅毒是由梅毒螺旋体引起的,危害很大的一种性传播疾病,其传染性强,可引发多种器官损害,如果梅毒孕产妇没有及时治疗,传染给胎儿的可能性很大母婴,甚至危及生命。
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)所引起的、以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害的一种传染病,少数患者可转化为肝硬化或肝癌。
分娩后母亲通过与孩子的密切接触(如亲吻、哺乳),病原体从宝宝消化道黏膜破损部位进入体内。
目前艾滋病、梅毒、乙型肝炎感染呈上升趋势母婴垂直传播已成为一个世界性的问题,开展消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作不仅是中央公共卫生项目的重点内容,也是医疗改革的重点,更是降低这三种疾病发病率的有效措施。
母婴传播是儿童感染艾滋病、梅毒和乙肝的重要途径,也是重要的公共卫生问题。国内外研究和实践表明,通过孕期疾病筛查,为感染孕产妇及所生婴儿提供及时、综合的干预措施,能够有效预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播发生,减轻社会和家庭的负担,改善儿童健康水平。
婚检、产检一个都不能少。为了母婴的健康,孕妈们应该主动在孕12+6周内到医院、妇幼保健院或本辖区卫生院建立健康手册,并进行艾滋病、梅毒和乙肝的咨询和检测。孕爸们也应主动接受艾滋病、梅毒和乙肝的检测。
发现感染了“艾梅乙”的孕妈妈无需过度紧张,应于发现的第一时间至相关医疗机构进行咨询和综合评估。经过规范的母婴阻断,孩子感染“艾梅乙”的概率可大大降低。
生下的宝宝应在出生后6小时内开始及时服用抗病毒药物,并于48小时内、6周和3个月时,分别采集血标本,进行婴儿艾滋病感染早期诊断检测,如检测结果为阴性,则到孩子满12、18个月时需再次进行艾滋病抗体检测。
梅毒患者妊娠时已接受正规治疗和随诊,则无需再治疗。复诊时会对宝宝进行查体和TPPA及RPR检测,根据检测的结果再进行下一步的阻断,直到宝宝2岁即可。
在宝宝出生后的12小时内,注射高效价乙肝免疫球蛋白100单位和乙肝疫苗10mg; 1个月后再注射乙肝球蛋白+乙肝疫苗一次;6个月后再注射1次乙肝疫苗即可。
年轻人要加强自我保健意识,避免感染艾滋病性病、避免意外怀孕;结婚前一定要做婚前检查,只要做到“早检测、早治疗,早干预”,即使HIV、梅毒、乙肝感染者也有极大的希望生个健康宝宝母婴。
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